Actualizado en diciembre 25, 2022 por RealidadUSA | Publicado: abril 11, 2022
¿Cuánto cuesta el seguro dental en California?
En California, el coste medio del seguro dental es de 35 dólares al mes o unos 424 dólares al año. Sin embargo, el precio final vendrá determinado por la elección de las prestaciones dentales, el consumo de tabaco, el número de personas cubiertas en tu póliza y la ubicación.
¿Qué factores influyen en el coste de los planes de seguro dental de California?
A la hora de determinar el coste de una póliza dental, los proveedores de seguros tienen en cuenta varios factores. A continuación repasaremos algunos de los más cruciales, que son:
- Su ubicación – Uno de los elementos más esenciales que los proveedores de seguros tienen en cuenta a la hora de fijar las tarifas de su seguro dental es el lugar donde reside.
- Niveles de cobertura: si va a adquirir una póliza por primera vez, observará que cada compañía de seguros le permitirá elegir entre varias opciones de franquicia, copago y máximo anual.
- Salud dental general: la salud dental es un factor importante en el seguro y el coste. Como cuanto mejor sea tu salud dental, menos tendrás que utilizar tu póliza y tu cobertura, es esencial mantener una buena higiene dental.
- Máximos anuales: el máximo anual de una póliza es la cantidad máxima que su plan pagará por la cobertura en un año del plan. Esto significa que cuanto más bajo sea el máximo anual, más altos serán los gastos de su bolsillo.
¿Es obligatorio por ley el seguro dental en California?
El seguro dental no es obligatorio por ley, pero adquirir un seguro dental en California es aconsejable porque nunca se sabe cuándo se va a necesitar. Si no tienes cobertura dental, pagar los costes dentales podría ser extremadamente difícil, si no imposible.
¿Tengo que usar un mercado de seguros de salud para comprar planes dentales de California?
No tiene que utilizar el Marketplace para obtener planes dentales en California; sin embargo, si quiere añadir cobertura dental a una póliza del Mercado de Salud, sólo puede añadirla durante la inscripción abierta y al elegir su póliza.
Tipos de planes de seguro dental en California
Existen varias pólizas de seguro dental, tanto si adquiere un seguro dental en California para usted como para toda su familia. Los tipos más populares de cobertura de seguro dental son los planes dentales DHMO (Dental Health Maintenance Organization) y PPO (Preferred Provider Organization).
Un plan dental HMO (Dental Health Maintenance Organization)
Una DHMO puede ser una cobertura de seguro dental más rentable. Usted paga menos en las primas, pero debe utilizar los dentistas de la red de proveedores del plan. Si su dentista ya está dentro de la red, podría ser una excelente opción.
Un plan dental PPO (Preferred Provider Organization)
Suele ser la opción más cara, pero ofrece más opciones y la posibilidad de elegir el dentista que prefiera. Si necesitas atención especializada, no tendrás que acudir a tu dentista habitual para que te derive (como harías en una HMO).
¿Qué cubre el seguro dental en California?
Los planes de seguro dental de California cubren los exámenes preventivos, las limpiezas dentales rutinarias, los empastes y las radiografías. Las pólizas de seguro dental también pueden incluir periodoncia, endodoncia, prótesis, puentes, endodoncias y otros tratamientos quirúrgicos. Asegúrese de comparar la cobertura del plan que está considerando para saber qué puede esperar en términos de gastos de bolsillo.
Limitaciones de los planes de seguro dental en California (máximos anuales)
Todos los seguros dentales tienen un límite de pago anual y, para muchas personas, esa cantidad es baja. Todos los gastos que superen esa cantidad corren de su cuenta. Si su plan tiene un límite anual de menos de 1.500 dólares, usted es responsable de todos los gastos que superen los 1.500 dólares. Es fácil llegar a su máximo si necesita una corona o una cirugía de conductos. También puede haber periodos de espera para tratamientos específicos según el plan que elijas.
¿Qué no cubre el seguro dental en California?
El seguro dental no cubre la odontología estética, que es el tratamiento de los dientes con fines cosméticos. Como no se consideran “médicamente necesarios”, los tratamientos estéticos nunca están cubiertos por el seguro. El blanqueamiento dental y las carillas son ejemplos de procedimientos estéticos. Estas terapias mejoran el aspecto de una persona en lugar de sustituir los dientes dañados.
¿Existe alguna alternativa de seguro dental en California?
La alternativa más popular al seguro dental de California es un plan de descuento dental o un plan dental de prepago.
¿Qué es un plan de descuento dental?
Los planes de descuento dental, también conocidos como planes de ahorro dental, están diseñados para individuos, familias y grupos que buscan ahorrar dinero en sus necesidades de atención dental. Los miembros del plan ahorran entre un 10 y un 60% del coste típico de los cuidados y tratamientos dentales en una red nacional que suele contar con más de 100.000 dentistas. Este tipo de cobertura no se considera un seguro, sino más bien un programa de afiliación.
¿Cómo obtener presupuestos gratuitos de seguros dentales en California?
No hay razón para quedarse sin cobertura de seguro dental en California, especialmente cuando es tan fácil encontrar un plan que se adapte a sus necesidades y a su presupuesto.
La mejor manera de encontrar tarifas de planes dentales asequibles en California es comparar numerosos presupuestos de múltiples compañías en línea.
Las mejores aseguranzas dentales de California
Hay muchas empresas que ofrecen seguros dentales en California. A continuación encontrarás reseñas de planes de seguro dental en California para algunas de las opciones más populares, para que puedas hacerte una idea de lo que hay disponible.
Incluso con esta pequeña selección, verá que hay muchas opciones posibles para elegir. Al final hay una tabla comparativa para que puedas comparar fácilmente esta información y decidir cuál es el mejor seguro dental de California para ti.
Seguro Delta Dental California
Comencemos nuestras revisiones de los seguros dentales en California con uno de los proveedores más conocidos:
Delta Dental tiene una de las mayores redes de dentistas del país. Si eliges uno de sus planes PPO podrás visitar a cualquier dentista que quieras, pero muchos dentistas de la red ofrecen tarifas preferentes para que puedas ahorrar más de esta manera. Con uno de sus planes DeltaCare USA (DHMO) debes seleccionar un proveedor de atención primaria.
En varias partes de California, puede elegir entre los planes Premier de oro, platino y diamante y los PPO. Las diferencias entre los premier y los PPO son que los planes premier tienen una red más amplia de dentistas. Sin embargo, a veces, con los planes PPO, puede seguir visitando a los dentistas que están en la red premier.
La mayor diferencia no es entre Premier y PPO, sino entre los diferentes niveles de Oro, Platino y Diamante.
Algunas de las características del plan Oro son:
- Limpiezas: 60%-100% de cobertura, sin periodo de espera
- Empastes: 50%-80% de cobertura, 6 meses de espera
- Corona: 0%-50%, 12 meses de espera
- Deducible: 50 $/año
- Máximo: 1.000 $/año
Plan Platino:
- Limpiezas: 80%-100% de cobertura, sin periodo de espera
- Empastes: 60%-80% de cobertura, 6 meses de espera
- Corona: 0%-50%, 12 meses de espera
- Deducible: 50 $/año
- Máximo: 1.500 $/año
- Ortodoncia: 0%-50%, 12 meses de espera, 100$ de franquicia de por vida
Plan Diamante:
- Limpiezas: 80%-100% de cobertura, sin periodo de espera
- Empastes: 60%-80% de cobertura, 6 meses de espera
- Corona: 0%-50%, 12 meses de espera
- Deducible: N/A
- Máximo: 2.000 $/año
- Ortodoncia: 0%-50%, 12 meses de espera, 1.500 $ máximo de por vida
También está el Plan Sin Espera y el Plan de Cobertura Inmediata. El Plan Sin Espera no tiene periodo de espera para limpiezas, sellantes y coronas y tiene un máximo de 2.000 dólares al año. El Plan de Cobertura Inmediata tampoco tiene periodo de espera para limpiezas, empastes o coronas, y un periodo de espera de 12 meses para procedimientos de ortodoncia. Su máximo anual es de 3.000 dólares y 1.500 dólares de por vida para tratamientos de ortodoncia.
Estas son sólo algunas de las características de los planes, para obtener todos los detalles tendrás que ver el folleto del plan específico para tu código postal.
El seguro dental para personas mayores en California se ofrece a través de AARP, una empresa que administra Delta Dental.
Si tiene un seguro dental a través de Kaiser Permanente en California, es posible que se le proporcione a través de la red Delta Dental.
Blue Shield of California
Blue Shield es un plan de seguro dental en California con dos planes DHMO y tres PPO, así como un seguro dental y de visión combinado. También existe la opción de añadir un seguro de vida a su plan.
Sus planes DHMO dan acceso a una red de 26.000 dentistas en el estado de California, mientras que los clientes PPO tienen acceso a una red más amplia de 38.000 dentistas.
Algunos planes incluyen la cobertura de la colocación de implantes y los trabajos de ortodoncia; en algunos el copago es una cantidad fija y en otros es un porcentaje. En todos los planes los servicios de diagnóstico y prevención son gratuitos y no tienen periodo de espera. En los planes PPO, los demás tratamientos tienen tiempos de espera de entre 3 y 12 meses. Tendrá que comprobar cuidadosamente el cuadro de prestaciones para ver qué plan le conviene más.
Todos los planes dentales de Blue Shield of California terminan a los 65 años, por lo que no están abiertos a las personas mayores.
Anthem Blue Cross
Blue Cross of California ofrece un seguro dental como Anthem Blue Cross. Ofrecen un plan DHMO y cinco planes PPO. El plan DHMO no tiene deducible ni límite anual, pero se requiere un copago para todo, desde las revisiones hasta los aparatos dentales.
Los planes PPO más baratos sólo cubren la prevención y el 80% de los trabajos de restauración básicos con un máximo anual de 500 dólares. En el extremo superior de la escala se obtiene un límite anual de 1.000 a 1.250 dólares, con una cobertura del 50% para los procedimientos importantes. Puede acudir a cualquier dentista, pero los dentistas de la red suelen ofrecer tarifas más bajas.
Los trabajos de ortodoncia están cubiertos con el plan más caro, pero con una franquicia de 100 dólares y un máximo de 500 dólares anuales / 1.000 dólares de por vida. Esto puede ser solo una pequeña proporción del coste total de los aparatos de ortodoncia.
Humana
Humana ofrece tres planes dentales PPO en California para particulares o familias. Como afiliado, puede visitar a cualquier dentista, pero los descuentos con los dentistas de la red son, en promedio, del 28% en el estado.
Existen diferentes niveles de cobertura con primas que varían en consecuencia. Todos ellos incluyen atención preventiva gratuita y un porcentaje de descuento en algunos otros tratamientos.
Su plan Dental Loyalty plus no tiene periodos de espera, pero sí una franquicia de 150 dólares. Las prestaciones aumentan durante los tres primeros años de vigencia de la póliza. Así, por ejemplo, el copago para las coronas en el primer año es del 80%, disminuyendo al 70% en el segundo año y al 50% en el tercero. Al mismo tiempo, el máximo anual aumenta de 1.000 a 1.500 dólares.
Humana también tiene un plan de seguro dental especial para veteranos y sus familias. Los clientes pueden añadir un seguro de visión a su plan dental para ahorrarse 35 dólares en las tasas de inscripción.
Covered California
Si ya tiene un seguro médico a través de Covered California, tiene la opción de añadir un seguro dental. La cobertura dental está disponible para individuos, parejas casadas y familias con hijos. No es posible adquirir un plan dental de Covered California si no tienes un seguro médico a través de ellos.
Con sus planes DHMO no hay deducible ni límite anual. Si obtiene la cobertura familiar, hay un gasto máximo de bolsillo de 350 dólares para un niño individual o 700 dólares para dos o más. Los niños -pero no los adultos- pueden recibir tratamientos de ortodoncia médicamente necesarios con estos planes.
Los planes PPO tienen una franquicia de 50 dólares por cada adulto y 65 dólares por cada niño, de la que se prescinde en caso de atención diagnóstica y preventiva. Para los adultos hay un periodo de espera de seis meses para los tratamientos principales y un límite anual de 1.500 dólares, pero no se aplica a los niños. No se cubren los implantes ni los aparatos ortopédicos para adultos.
Los clientes tienen la opción de visitar a un dentista fuera de la red, pero el copago es más alto para algunos tratamientos.
Cuadro comparativo
Estas son sólo algunas de las compañías de seguros dentales en California, pero ya puede ver la gran variación que hay de una a otra. En la siguiente tabla hemos resumido las mejores compañías de seguros dentales de California que se dan en este artículo.
| Proveedor | Tipo(s) de plan ofrecido(s) | Características especiales |
| Delta Dental | PPO Y DHMO | Amplia red de dentistas participantes en California con descuentos negociados |
| Blue Shield of California | PPO Y DHMO | Seis planes diferentes entre los que elegir; algunos incluyen implantes y ortodoncia |
| Anthem Blue Cross | PPO Y DHMO | Planes de bajo coste sólo para la atención preventiva; mejores precios con los dentistas de la red |
| Humana | PPO | Incluye un plan para veteranos; aumento de las prestaciones durante 3 años con un plan de fidelización |
| Covered California | PPO Y DHMO | Sólo está disponible para los clientes del seguro médico Covered California; la cobertura de ortodoncia es sólo para niños |
| Los datos son correctos en el momento de redactar este documento; consulte a la aseguradora para conocer los detalles completos de la póliza. | ||
Otra forma de conseguir una atención dental más barata
Si está buscando una forma de ahorrar en atención dental sin tener un seguro dental, ¿ha pensado en viajar al extranjero? Dos ciudades populares para el turismo dental, Los Algodones y Tijuana, están justo al otro lado de la frontera mexicana con California. Si hace el corto viaje, podría ahorrar entre un 50 y un 70% en trabajos dentales importantes.
Algunos dentistas de México aceptan incluso pólizas de seguro dental de Estados Unidos, por lo que podría obtener el doble beneficio de precios más bajos y una contribución de su aseguradora. No obstante, tendrás que comprobar tu póliza para ver si tu compañía de seguros lo permite.
Preguntas frecuentes sobre la aseguranza dental en California
¿Cómo funciona el seguro dental en California?
Aunque el seguro dental tiene una prima mensual similar a la del seguro médico, muchos planes tienen una estructura de coseguro. Un plan dental PPO suele estar cubierto por un coaseguro de 100/80/50. Esto se desglosa de la siguiente manera:
- Atención preventiva que incluye limpiezas, exámenes y radiografías al 100%.
- Procedimientos dentales básicos, como empastes al 80%.
- Procedimientos importantes, como coronas y prótesis dentales al 50%.
¿Cuánto cuesta el seguro dental al mes para una persona en California?
El coste medio mensual del seguro dental en California para una persona es de 35 dólares, es decir, aproximadamente 424 dólares al año. Sin embargo, recuerda que el precio final vendrá determinado por la elección de los niveles de cobertura si eres fumador, el lugar donde vives y el número de personas cubiertas.
¿Cuál es el tipo de seguro dental más popular en California?
El plan dental más popular de California es un plan de organización de proveedores preferidos (PPO). Los PPO, de hecho, representan la gran mayoría de los planes de seguro dental que se compran en todo Estados Unidos.
¿Es bueno el seguro Delta Dental?
Delta Dental es un proveedor de seguros decente con décadas de experiencia en el sector de los seguros dentales y una sólida reputación de AM Best y de Better Business Bureau. Los servicios dentales de Delta Dental están disponibles en todo el país a través de agencias independientes. Sin embargo, tenga en cuenta que no todas las compañías de seguros son adecuadas para todo el mundo, por lo que siempre es una buena idea comparar precios.
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