Cómo cambiar de plan de Medicare: Guía completa

Actualizado en octubre 11, 2024 por RealidadUSA | Publicado: noviembre 14, 2023

Si actualmente está inscrito en un plan de Medicare pero desea cambiar a un plan diferente, hay varias opciones disponibles para hacerlo. Cambiar de plan puede ser una buena opción si sus necesidades de atención médica han cambiado o si desea reducir sus costos de atención médica. En este artículo, le mostraremos cómo cambiar de plan de Medicare y qué debe tener en cuenta al hacerlo.

Cómo cambiar de plan de Medicare

Una de las formas más comunes de cambiar de plan de Medicare es durante el Período de Inscripción Abierta. Durante este período, que generalmente se extiende desde el 15 de octubre hasta el 7 de diciembre de cada año, puede cambiar de plan de Medicare o inscribirse en un nuevo plan. Durante este período, puede cambiar de un plan de Medicare Original a un plan Medicare Advantage o viceversa. También puede cambiar de un plan Medicare Advantage a otro plan Medicare Advantage o de un plan de medicamentos recetados a otro plan de medicamentos recetados.

Para cambiar su plan de Medicare, primero debe comparar los planes disponibles en su área y elegir el que mejor se adapte a sus necesidades. Luego, puede cambiar de plan a través de Medicare.gov o llamando al 1-800-MEDICARE.

Antes de cambiar de plan de Medicare, es importante considerar los beneficios y costos de cada plan. Asegúrese de revisar cuidadosamente la cobertura médica y de medicamentos recetados de cada plan para asegurarse de que cubra sus necesidades médicas. También es importante tener en cuenta los costos de cada plan, incluidos los deducibles, copagos y primas mensuales. Al tomar en cuenta estos factores, puede tomar una decisión informada sobre qué plan de Medicare es el adecuado para usted.

Consideraciones al Cambiar de Plan de Medicare

Al evaluar si cambiar su plan de Medicare, hay varios factores a tener en cuenta. Aquí hay algunos puntos importantes que debe considerar antes de tomar una decisión.

Factores a Tener en Cuenta

• Necesidades Médicas: Antes de cambiar de plan de Medicare, es importante considerar sus necesidades médicas actuales y futuras. Si tiene una condición médica crónica o espera necesitar servicios médicos especializados en el futuro, asegúrese de que el plan que elija cubra estos servicios.
• Presupuesto: Los planes de Medicare varían en costo. Asegúrese de comparar las primas, los deducibles y los copagos de cada plan para determinar cuál se ajusta mejor a su presupuesto.
• Cobertura de Medicamentos Recetados: Si toma medicamentos recetados regularmente, asegúrese de que el plan que elija cubra estos medicamentos. Algunos planes de Medicare ofrecen cobertura de medicamentos recetados, mientras que otros no.
• Beneficios Adicionales: Algunos planes de Medicare ofrecen beneficios adicionales, como cobertura dental, de visión o de audición. Si necesita alguno de estos servicios, asegúrese de que el plan que elija los cubra.
• Código Postal: La disponibilidad de planes de Medicare varía según la ubicación. Asegúrese de verificar qué planes están disponibles en su código postal.

Opciones de Planes de Medicare

• Medicare Original: Este plan es administrado por el gobierno federal y cubre la Parte A (seguro de hospital) y la Parte B (seguro médico). Puede agregar la cobertura de medicamentos recetados de la Parte D y la cobertura suplementaria de la Parte C para obtener una cobertura más completa.
• Medicare Advantage: Este plan es ofrecido por compañías de seguros privadas y combina la cobertura de la Parte A y la Parte B en un solo plan. La mayoría de los planes de Medicare Advantage también ofrecen cobertura de medicamentos recetados y beneficios adicionales, como cobertura dental, de visión y de audición.

En resumen, al evaluar si cambiar su plan de Medicare, es importante considerar sus necesidades médicas actuales y futuras, su presupuesto, la cobertura de medicamentos recetados, los beneficios adicionales y la disponibilidad de planes en su código postal. Medicare Original y Medicare Advantage son las dos opciones principales para la cobertura de Medicare. Asegúrese de comparar los planes disponibles para encontrar la mejor opción para usted.

Preguntas Frecuentes

¿Cuándo puedo cambiar mi plan de salud?

Puede cambiar su plan de salud de Medicare durante el Período de Inscripción Abierta (OEP, por sus siglas en inglés), que se lleva a cabo del 15 de octubre al 7 de diciembre de cada año. También puede cambiar su plan de salud de Medicare durante el Período de Inscripción Especial (SEP, por sus siglas en inglés) si cumple con ciertas condiciones, como mudarse a un área que no esté cubierta por su plan actual.

¿Qué cubre el plan B de Medicare?

El Plan B de Medicare cubre los servicios médicos necesarios para el diagnóstico y tratamiento de enfermedades, incluyendo visitas al médico, pruebas de laboratorio y radiografías. También cubre algunos servicios preventivos, como exámenes de detección de cáncer y vacunas.

¿Qué es el Plan A de Medicare?

El Plan A de Medicare cubre la hospitalización, atención de enfermería especializada, cuidados paliativos y algunos servicios de atención domiciliaria. No cubre los servicios médicos necesarios para el diagnóstico y tratamiento de enfermedades.

¿Cuánto cuesta Medicare?

El costo de Medicare depende de varios factores, como su ingreso y los servicios que necesita. La mayoría de las personas no pagan por la Parte A de Medicare, pero sí deben pagar una prima mensual por la Parte B. Además, puede optar por un plan de Medicare Advantage o un plan de la Parte D, que también tienen costos asociados.

¿Dónde aplicar al Medicare?

Puede aplicar a Medicare en línea a través de Medicare.gov o llamando al 1-800-MEDICARE. También puede solicitar ayuda con la inscripción a través de su oficina local de Seguridad Social.